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Dores

Obesidade: Causas, Sintomas e Tratamentos

Dr Juliano Pimentel

Nos últimos anos, o número de pessoas com excesso de peso nos países industrializados aumentou significativamente, tanto que a Organização Mundial da Saúde (OMS) chamou a obesidade de epidemia.

Pesquisa feita pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) aponta o aumento de 15,5% nas taxas de sobrepeso e 41,6% nas taxas de obesidade daqueles que possuem planos de saúde no país.

De acordo com o estudo da Vigitel Brasil 2016 Saúde Suplementar, a proporção de adultos com excesso de peso vem aumentando desde 2008, passando de 46,5% para 53,7%. O mesmo ocorre com a proporção de obesos, que aumentou de 12,5% para 17,7% (1).

As pessoas que são obesas correm um risco muito maior de condições médicas graves, como pressão alta, ataque cardíaco, acidente vascular cerebral, diabetes, doença da vesícula biliar e diferentes tipos de câncer do que pessoas que têm um peso saudável.

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Causas da Obesidade

A obesidade é um problema médico complexo

A obesidade ocorre quando seu corpo consome mais calorias do que queima. No passado, muitas pessoas pensavam que a obesidade era simplesmente causada por excessos e pouco exercício, resultante da falta de força de vontade e autocontrole (2).

Embora estes sejam fatores contribuintes significativos, os médicos reconhecem que a obesidade é um problema médico complexo que envolve fatores genéticos, ambientais, comportamentais e sociais.

Todos esses fatores desempenham um papel na determinação do peso de uma pessoa.

Pesquisas recentes mostram que, em alguns casos, certos fatores genéticos podem causar alterações no metabolismo do apetite e da gordura que levam à obesidade (3).

Para uma pessoa que é geneticamente propensa ao ganho de peso e que leva um estilo de vida inativo e insalubre, o risco de se tornar obeso é alto.

Fatores ambientais e comportamentais têm maior influência no consumo excessivo de calorias provenientes de alimentos ricos em gordura e fazer pouca ou nenhuma atividade física diária a longo prazo levará ao ganho de peso (4).

Fatores psicológicos também podem favorecer a obesidade. A baixa autoestima, a culpa, o estresse emocional ou o trauma podem levar a excessos como meio de lidar com o problema.

Certas condições médicas, como o transtorno da compulsão alimentar periódica (TCAP), a doença de Cushing e a síndrome dos ovários policísticos também podem levar ao ganho de peso e à obesidade (5).

Durante esses episódios, o indivíduo ingere uma grande quantidade de comida rapidamente e sente falta de controle sobre essa alimentação.

Sintomas e Complicações

A obesidade é diagnosticada quando o índice de massa corporal (IMC) é 30 ou superior. O seu índice de massa corporal é calculado dividindo o seu peso em quilogramas (kg) pela sua altura em metros (m) ao quadrado (6).

IMC abaixo de 18,5 – Você está abaixo do peso

IMC entre 18,5 e 24,9 – Você está com peso normal

IMC entre 25,0 e 29,9 – Você está com excesso de peso

IMC entre 30,0 e 34,9 – Você está obeso (Classe I)

IMC entre 35,0 e 39,9 – Você está obeso (Classe II)

IMC de 40,0 e superior – Você está com obesidade extrema (classe III)

Para a maioria das pessoas, o IMC fornece uma estimativa razoável de gordura corporal.

No entanto, o IMC não mede diretamente a gordura corporal, de modo que algumas pessoas, como atletas musculares, podem ter um IMC na categoria de obesos, embora não tenham excesso de gordura corporal. Pergunte ao seu médico se o seu IMC é um problema.

Se você acha que pode ser obeso e, especialmente, se estiver preocupado com problemas de saúde relacionados ao peso, consulte seu médico ou profissional de saúde (7).

Se você é obeso, é mais provável que você desenvolva vários problemas de saúde potencialmente sérios, incluindo:

  • Triglicerídeos elevados e colesterol de baixa lipoproteína de alta densidade (HDL)
  • Diabetes tipo 2
  • Pressão alta
  • Síndrome metabólica – uma combinação de açúcar elevado no sangue, pressão arterial elevada, triglicéridos elevados e colesterol HDL baixo
  • Doença cardíaca
  • Acidente vascular encefálico
  • Câncer, incluindo câncer do útero, colo do útero, endométrio, ovários, mama, cólon, reto, esôfago, fígado, vesícula biliar, pâncreas, rim e próstata
  • Distúrbios respiratórios, incluindo apnéia do sono, um distúrbio do sono potencialmente grave no qual a respiração pára e começa repetidamente
  • Doença da vesícula biliar
  • Problemas ginecológicos, como infertilidade e períodos irregulares
  • Disfunção erétil e problemas de saúde sexual
  • Doença hepática gordurosa não alcoólica, uma condição na qual a gordura se acumula no fígado e pode causar inflamação ou cicatrização
  • Osteoartrite

Tratamento e Prevenção

É possível tratar a obesidade

  • Mudando seu estilo de vida
  • A obesidade é tratada para diminuir os riscos à saúde e para melhorar a qualidade de vida.
  • Um programa adequado de controle de peso geralmente combina atividade física, dieta saudável e mudança nos hábitos diários.
  • Outros programas também podem envolver aconselhamento psicológico e, em alguns casos, terapia medicamentosa.
  • Perder peso e mantê-lo é muito desafiador porque mudanças de estilo de vida e de comportamento são necessárias.
  • Dieta saudável e equilibrada.

Dietas de moda e acidentes não funcionam e podem ser perigosas. O corpo precisa de uma quantidade mínima de energia dos alimentos para funcionar normalmente (8).

Dietas rápidas nunca são bem-sucedidas a longo prazo, porque uma vez que a dieta é interrompida, o peso geralmente volta.

Perder peso com sucesso, e manter um peso saudável, requer mudanças duradouras nos hábitos alimentares e de exercícios, bem como uma compreensão dos fatores emocionais que levam a excessos (9).

Envolve também a definição e o alcance de metas específicas e realistas. As pessoas que são medicamente obesas devem consultar um médico ou nutricionista para um programa seguro e personalizado de perda de peso.

Medicamentos

Medicamentos não são “curas mágicas”, levando à perda de peso permanente. Eles geralmente são usados ​​em combinação com um programa adequado de dieta e exercícios.

Eles são apenas para pessoas que são classificadas como obesas (ou seja, aquelas com um IMC acima de 30), ou pessoas com um IMC de 27 e fatores de risco adicionais de doenças cardíacas, como colesterol alto ou diabetes.

Converse com seu médico sobre se os medicamentos são uma opção para você.

Cirurgias

Existem muitas formas de cirurgia da obesidade, mas muitas vezes a cirurgia reduz o tamanho do estômago, de modo que apenas uma pequena quantidade de comida pode ser comida confortavelmente.

Só o médico e outros profissionais de saúde podem fornecer as informações e as intervenções que você precisa.

No geral priorize a alimentação saudável e a prática de exercícios físicos.

Abraços e fique com Deus!

Dr. Juliano Pimentel.

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The author Dr. Juliano Pimentel

Olá, eu sou o doutor Juliano Pimentel. Médico, fisioterapeuta e coach que ajuda as pessoas com conteúdos sobre saúde, alimentação e emagrecimento. Também sou celíaco e tenho uma vida de pesquisa sobre o Glúten.

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