Hérnia de Hiato: Causas, Sintomas e Tratamentos

Hérnia de hiato é o deslocamento de uma parte do estômago, através do orifício pelo qual o esôfago atravessa o diafragma para penetrar na cavidade abdominal.

Mais especificamente, existe um músculo (esfíncter esofágico inferior) que se abre para permitir a passagem dos alimentos para o estômago, e então se fecha para impedir que os ácidos estomacais subam para o esôfago.

Alterações nesse mecanismo podem provocar o refluxo gastroesofágico e azia, que são os sintomas mais comuns da hérnia de hiato.

Ela ocorre especialmente em pessoas da maior idade e obesas.

Neste artigo, eu vou explicar as causas, sintomas e tratamentos da hérnia de hiato.

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Hérnia De Hiato

A hérnia de hiato é uma doença em que uma parte do estômago se projeta para dentro do tórax por meio de uma abertura no diafragma. O diafragma é a camada de músculo que separa o tórax do abdômen. Esse músculo é utilizado na respiração.

Quando a hérnia se forma, devido a obesidade ou excesso de atividade física, por exemplo; ela dificulta o fechamento completo do estômago, facilitando o retorno do conteúdo ácido para o interior do esôfago, causando surgimento de refluxo gastroesofágico que provoca sensação de queimação na garganta.

O diagnóstico pode ser feito pelo médico após a observação dos sintomas de refluxo, embora a única forma de confirmar a existência da hérnia seja fazendo endoscopia ou tomografia computadorizada.

Causas

O diafragma é um músculo em forma de cúpula que separa a caixa torácica do abdômen.

Normalmente, o conteúdo do esôfago passa para o estômago por meio de uma abertura no diafragma chamada hiato.

As hérnias de hiato ocorrem quando o tecido muscular em torno desta abertura fica fraco, e a parte superior do estômago se contrai através do diafragma para dentro da cavidade torácica.

Ainda não estão claras as razões que levam uma pessoa a desenvolver a doença, mas pesquisas mostram que este problema pode ser resultado de um tecido enfraquecido, que permite que o estômago inche através do diafragma.

Tudo indica que a pressão sobre o estômago possa contribuir para a formação de hérnia.

Ela também pode ser causada pelo excesso de atividade física intensiva, como o levantamento de peso; além disso, o excesso de peso e tosse crônica também podem provocá-la.

Sintomas 

Hérnia De Hiato: Tosse Seca É Um Dos Sintomas. Imagem: (Divulgação)

Embora muitos casos sejam assintomáticos, os principais sintomas da hérnia de hiato são:

• Azia, que costuma piorar quando a pessoa deita ou se curva para frente;
• Arrotos;
• Dificuldade para engolir;
• Tosse seca e irritativa;
• Sabor amargo frequente e mau hálito;
• Fadiga;
• Dor no peito;
• Sensação de digestão lenta;
• Ânsia de vômito frequente.

Geralmente, estes sintomas costumam surgir cerca de 20 a 30 minutos após as refeições e tendem a desaparecer pouco tempo depois.

Além disso, estes sintomas também indicam a presença de refluxo e, por isso, é comum que o refluxo seja diagnosticado antes da hérnia de hiato.

Tratamento

Os objetivos do tratamento da hérnia de hiato são o alívio dos sintomas e a prevenção de possíveis complicações.

A redução do refluxo de conteúdo estomacal para o esôfago (refluxo gastroesofágico) aliviará a dor.

Podem ser prescritos medicamentos para azia, remédios que neutralizem a acidez estomacal, diminuam a produção de ácido ou fortaleçam o esfíncter esofágico inferior.

Em alguns casos, a cirurgia talvez seja necessária. A cirurgia é geralmente reservada para situações de emergência e para pessoas que não obtiveram sucesso no tratamento com medicamentos para aliviar a azia e refluxo ácido.

A melhor forma de tratar a hérnia de hiato é emagrecer se for o caso, e seguir uma dieta rica em nutrientes.

Também é importante evitar bebidas alcoólicas e comidas industrializadas, que são mais difíceis de serem digeridos e podem piorar os sintomas da doença.

Tratamentos Naturais 

Algumas medidas simples podem ajudar a reduzir os sintomas da hérnia de hiato, como:

• Evitar refeições fartas ou pesadas que facilitem a ocorrência de azia ou refluxo;
• Não se deitar ou se curvar imediatamente após uma refeição;
• Perder peso;
• Não fumar;
• Evitar o consumo de bebidas alcoólicas;
• Evitar ingerir muito líquido durante as refeições;
• Usar travesseiros mais altos ou colocar pequenos calços na cabeceira da cama;
• Não comer logo antes de dormir.

A falta de tratamento correto pode levar à complicações graves de saúde, como:

• Aspiração pulmonar;
• Sangramento lento e anemia devido à deficiência de ferro (causado, geralmente, por uma hérnia grande);
• Estrangulamento (obstrução) da hérnia.

Colocar em prática essas dicas pode ajudar no tratamento da hérnia de hiato. E não se esqueça de que, procurar orientação médica é fundamental.

E assim como dito anteriormente, manter uma alimentação equilibrada, parar de fumar e de beber pode ajudar a tratar o problema, pois em uma grande parte, a doença se dá em pessoas com muito excesso de peso.

Abraços e fique com Deus!

Dr. Juliano Pimentel.